گاهی اوقات درد زیر شکمی فقط از یک طرف احساس می‌شود. درد زیر شکمی یک طرفه، می‌تواند از کنار ناف شروع و تا پایین کشاله ران ادامه یابد و می‌تواند شامل یکی از موارد زیر باشد:

دکتر سمیرا شیاری – جراح زنان در رشت

۱- درد تخمک گذاری (Ovulation pain) دلیل درد زیر شکم

این درد شدید، می‌تواند هنگامی اتفاق بیفتد که تخمدان شما در اواسط چرخه‌ی قاعدگی تخمک آزاد کند، بنابراین حدود دو هفته قبل از عادت ماهانه، بسته به اینکه کدام تخمدان در آن ماه تخمک آزاد کند، ممکن است در سمت راست یا چپ، درد ایجاد شود.

اگرچه درد ناشی از تخمک گذاری ممکن است که شدید باشد اما معمولاً کوتاه مدت و طبیعی است. پس یک علت درد شدید زیر شکم سمت چپ در زنان می‌تواند درد ناشی از تخمک‌گذاری باشد به همین ترتیب، اینکه آزاد شدن تخمک از تخمدان سمت راست نیز سبب درد زیر شکم زنان سمت راست خواهد شد.

۲- کیست‌های تخمدان (Ovarian cysts)دلیل درد زیر شکم

کیست تخمدان بندرت دردناک است. بیشتر کیست‌های تخمدان به‌خودی‌خود از بین می‌روند و فقط در صورت بزرگ شدن، پیچ خوردن یا پارگی باعث درد می‌شوند. البته کیست‌های تخمدان ممکن است در هنگام رابطه‌ی جنسی کمی مشکل به وجود بیاورند و موجب درد شوند. خوشبختانه فقط تعداد کمی از کیست‌های تخمدان، سرطانی هستند. اگر فکر می‌کنید که کیست تخمدان دارید، باید به پزشک مراجعه کنید.

۳- حاملگی خارج رحمی (Ectopic pregnancy) دلیل درد زیر شکم

بارداری خارج رحم زمانی اتفاق می‌افتد که تخمکی که لقاح یافته است به جای اینکه در دیواره‌ی رحم مستقر شود، در حفره‌ی شکمی یا لوله‌ی فالوپ شروع به رشد می‌کند. بارداری خارج از رحمی نمی‌تواند ادامه داشته باشد چرا‌که نمی‌توان در این شرایط تخمک را به رحم انتقال داد.

اگر بارداری خارج رحمی درمان نشود، می‌تواند تهدیدی برای زندگی مادر و همچنین باروری در آینده باشد. اگر درد شکم یک طرفه‌ی کمی دارید و دوران قاعدگی‌تان سپری شده ولی هنوز اثری از خونریزی قاعدگی نیست، یا اگر فکر می‌کنید ممکن است باردار باشید، باید در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید.

۴- اندومتریوز (Endometriosis)دلیل درد زیر شکم

گاهی اوقات بافتی از پوشش رحم (اندومتر) در جای دیگری در شکم و لگن دیده می شود و در هنگام خونریزی قاعدگی سبب ایجاد درد می گردد، هم اکنون متاسفانه در ایران ما به شیوع و سونامی اندومتریوز روبرو هستیم.

این درد ممکن است مرکزی و عمومی باشد اما از آنجا که تخمدان و لوله‌های رحمی، اندام‌های متداول درگیر در اندومتریوز هستند، درد اغلب به صورت یک طرفه است. به این مفهوم که یک علت درد زیر شکم در زنان سمت چپ یا راست می‌تواند ناشی از اندومتریوز باشد.

روش‌های درمانی اندومتریوز شامل مسکن‌ها، درمان‌های هورمونی و جراحی است، پس مراجعه به پزشک برای تشخیص و درمان را جدی بگیرید.

علت درد زیر شکم در زنان سالمند و یائسه

همه‌ی آنچه در مورد درد زیر شکم در زنان گفتیم، در مورد زنان سالمند هم صدق می‌کند. البته علت‌هایی که مرتبط با دوران قاعدگی و باروری است از لیست علت‌ها حدف می‌شوند ولی یافتن علت درد زیر شکم در زنان یائسه و سالمند همان قدری اهمیت دارد که در سایر سنین باید به آنها توجه کرد و در صورت درد غیر طبیعی حتما باید با پزشک مشورت نمود.

دکتر سمیرا شیاری – فوق تخصص جراحی زنان و زایمان

۵- آپاندیسیت (Appendicitis) دلیل درد زیر شکم در زنان باردار

درد ناشی از آپاندیسیت می‌تواند به صورت مرکزی شروع شود اما معمولاً در سمت راست شکم و در جایی که آپاندیس قرار دارد، کاهش می‌یابد. فشار ایجاد کردن در ناحیه‌ی راست شکم می‌تواند دردناک باشد و همچنین هنگام سرفه، عطسه یا حرکت، درد شدید‌تر می‌شود. پس از آنجایی که درد زیر شکم و سمت راست در زنان می‌تواند نشانه‌ی آپاندیسیت باشد، به محض مشاهده‌ی این علائم به بیمارستان مراجعه کنید. اما آنچه مهم است در زنان باردار اکثر مادران فکر می کنند که این درد طبیعی است، در شرایطی که آپاندیسیت دوره بارداری بسیار شایع است.

التهاب آپاندیس اغلب در ابتدا در اطراف ناف احساس می‌شود. البته درد آپاندیس ممکن است برای مدتی قطع شود و به‌تدریج به سمت راست حرکت کند. درد مرتبط با آپاندیس در طی ۲۴ ساعت شدید‌تر می‌شود. پس یکی از علل درد زیر شکم سمت راست در زن می‌تواند مرتبط با آپاندیسیت باشد.

اگر درد مرتبط با آپاندیس باشد، ممکن است حالت تهوع و تب داشته باشید و مدفوع‌تان کمی شل شود. معمولاً برای برداشتن آپاندیس ملتهب، به جراحی نیاز است، بنابراین اگر فکر می‌کنید علائم مشابه را دارید، با در خانه ماندن و منتظر بودن برای خوب شدن خود‌به‎ خودی، زمان را از دست ندهید و هر‌چه سریع‌تر به بیمارستان مراجعه کنید.

۶- بیماری التهابی لگن –علت درد زیر شکم

(PID – Pelvic Inflammatory Disease) 

عفونت در رحم، لوله‌ها یا تخمدان‌ها می‌تواند بسیار خفیف همراه با درد مقطعی یا حادتر همراه با درد و تب شدید باشد. علائم دیگر شامل ترشحات تغییر رنگ یافته‌ی واژن، خونریزی غیر منتظره و درد هنگام رابطه‌ی جنسی (دیس‌پارونیا-dyspareunia) یا دفع ادرار است. البته معمولاً یک چهارم موارد درد در هنگام رابطه‌ی جنسی، به دلیل عفونت مقاربتی است. پس درد زیر شکم زنان سمت چپ و یا راست می تواند نشان از بیماری التهابی لگن باشد. اگر علائم مرتبط با بیماری التهابی لگن را دارید، سریع به پزشک متخصص مراجعه کنید.

۷- درد قاعدگی (Period pain)

درد زیر شکم و کمر بعد از قاعدگی علت درد زیر شکم

درد و گرفتگی در ناحیه‌ی مرکزی، دردی معمول در دوره قاعدگی (دیسمنوره-dysmenorrhoea) است، اگرچه این درد ممکن است به نواحی حاشیه‌ای دو طرف بدن هم سرایت کند. درد در دوره‌ی قاعدگی می‌تواند از روزهای منتهی به خونریزی شروع شود اما معمولاً پس از چند روز از شروع قاعدگی، آغاز می‌شود.

۸- درد مثانه (Bladder pain)علت درد زیر شکم

گرفتگی و سوزش در حین یا پس از دفع ادرار ممکن است نشان‌دهنده‌ی عفونت باشد. در بیماری عفونت ادرار ممکن است خون را در ادرار مشاهده و احساس خستگی و بی حالی کنید. اگر علائم شما با نوشیدن مایعات بر‌طرف نمی‌شود، پس باید برای بررسی به پزشک مراجعه کنید.